Điện cực được đặt ở đâu trên cơ thể?

Trong chẩn đoán y tế và theo dõi sức khỏe, các điện cực được đặt trên cơ thể con người đóng vai trò chính trong việc thu thập tín hiệu điện sinh học. Vị trí của chúng không phải là ngẫu nhiên nhưng được xác định bởi loại tín hiệu được phát hiện, mục đích kiểm tra và các yêu cầu của các tiêu chuẩn y tế. Vị trí điện cực hợp lý có thể đảm bảo độ chính xác và tính ổn định của việc thu thập tín hiệu, cung cấp cơ sở đáng tin cậy để chẩn đoán lâm sàng. Chúng ta hãy xem xét các kỳ thi y tế phổ biến làm ví dụ để hiểu nơi đặt các điện cực trên cơ thể.
Điện cực cho điện tâm đồ (ECG)
ECG phát hiện hoạt động điện của tim và vị trí của các điện cực của nó tuân theo các tiêu chuẩn nghiêm ngặt để phản ánh toàn diện sự thay đổi điện của trái tim từ các góc độ khác nhau.
Có hai loại điện cực ECG chính: điện cực chi và điện cực ngực. Các điện cực chi thường được đặt trên các chi. Cụ thể, điện cực cánh tay phải (RA) được đặt ở phía bên trong của cánh tay trên bên phải, khoảng 3 - 5 cm phía trên khớp khuỷu tay; Điện cực cánh tay trái (LA) được đặt đối xứng ở phía bên trong của cánh tay trái bên trái; Các điện cực chân phải (RL) và chân trái (LL) được đặt ở các cạnh bên trong của chân phải và bên trái, phía trên các khớp mắt cá chân. Các điện cực chi này tạo thành hệ thống chì tiêu chuẩn, có thể ghi lại những thay đổi điện thế giữa các chi khác nhau.
Các điện cực ngực quan trọng hơn để quan sát hoạt động điện của thành trước và tường bên của tim. Thường có 6 điện cực ngực, được đánh dấu là V1 đến V6. V1 được đặt tại không gian liên sườn thứ tư ở đường viền phía sau bên phải; V2 nằm ở không gian liên sườn thứ tư ở đường viền phía sau bên trái; V3 nằm giữa V2 và V4; V4 nằm ở không gian liên sườn thứ năm ở đường giữa; V5 ở cùng mức ngang với V4, ở đường nách trước; V6 ở cùng mức ngang với V4 và V5, ở đường midaxillary. Vị trí này cho phép các bác sĩ quan sát rõ ràng hoạt động điện của các bộ phận khác nhau của tim, điều này có ý nghĩa rất lớn để chẩn đoán nhồi máu cơ tim và rối loạn nhịp tim.
Cần lưu ý rằng khi đặt các điện cực ECG, da tại vị trí vị trí cần được làm sạch để loại bỏ dầu và mồ hôi, và đôi khi giấy mài mòn được sử dụng để đánh bóng da nhẹ nhàng để giảm sức đề kháng của da và đảm bảo dẫn truyền tín hiệu tốt.
Điện cực cho điện não đồ (EEG)
EEG phát hiện hoạt động điện của não và vị trí của các điện cực của nó dựa trên hệ thống quốc tế 10 - 20, đây là phương pháp vị trí điện cực được tiêu chuẩn hóa. Phương pháp này sử dụng tỷ lệ phần trăm khoảng cách giữa các mốc giải phẫu cụ thể trên da đầu làm cơ sở cho vị trí điện cực, đảm bảo tính nhất quán và khả năng so sánh của dữ liệu EEG.
Các mốc giải phẫu quan trọng cho vị trí điện cực EEG bao gồm Nasion (điểm giữa giữa lông mày), inion (điểm nổi bật ở phía sau của hộp sọ) và các điểm preauricular (phía trước ống tai). Các điện cực được sắp xếp dọc theo các đường nối các địa danh này. Ví dụ, các điện cực FP1 và FP2 được đặt phía trên lông mày trái và phải, tương ứng với thùy trước trán; Các điện cực F3 và F4 nằm ở các vùng phía trước bên trái và bên phải; Các điện cực C3 và C4 nằm ở các vùng trung tâm bên trái và bên phải (tương ứng với vỏ não vận động); Các điện cực P3 và P4 nằm ở vùng bên trái và bên phải; các điện cực O1 và O2 ở các vùng chẩm trái và phải (tương ứng với vỏ thị giác); Các điện cực T3 và T4 nằm ở các vùng tạm thời bên trái và bên phải.
Số lượng điện cực EEG thay đổi tùy theo nhu cầu kiểm tra. EEG thường xuyên thường sử dụng các điện cực 16 - 20, trong khi các bài kiểm tra phức tạp hơn có thể sử dụng điện cực 32 hoặc 64. Trong quá trình đặt, dán dẫn điện được áp dụng giữa điện cực và da đầu để đảm bảo tiếp xúc điện tốt. Tóc của bệnh nhân cần được tách ra tại vị trí vị trí điện cực để tránh tóc ảnh hưởng đến tín hiệu.
Điện cực cho điện cơ (EMG)
EMG phát hiện hoạt động điện của cơ bắp và vị trí của các điện cực của nó phụ thuộc vào cơ bắp được kiểm tra. Có hai loại điện cực EMG: điện cực bề mặt và điện cực kim.
Các điện cực bề mặt không phải là - xâm lấn và thường được đặt trên da phía trên cơ mục tiêu. Ví dụ, khi kiểm tra bắp tay brachii, điện cực được đặt ở giữa bụng cơ bắp tay; Khi kiểm tra xương đùi tứ đầu, điện cực được đặt ở phía trước đùi, ở giữa bụng cơ. Khoảng cách giữa hai điện cực (điện cực ghi) thường là 2 - 3 cm và một điện cực tham chiếu được đặt trên một sự nổi bật của xương gần đó (như khuỷu tay hoặc đầu gối) để giảm nhiễu.
Các điện cực kim bị xâm lấn và được đưa trực tiếp vào bụng cơ. Chúng chủ yếu được sử dụng để phát hiện hoạt động điện của các sợi cơ riêng lẻ và thường được sử dụng trong chẩn đoán các bệnh thần kinh cơ. Vị trí của các điện cực kim đòi hỏi phải định vị chính xác của cơ, thường là dưới sự hướng dẫn của kiến ​​thức giải phẫu. Ví dụ, khi kiểm tra cơ deltoid, điện cực kim được đưa vào phần giữa của bụng cơ.
Điện cực để giám sát Holter
Giám sát Holter là phương pháp giám sát ECG liên tục 24 - giờ và vị trí điện cực của nó tương tự như ECG thông thường nhưng được đơn giản hóa hơn để tạo điều kiện cho các hoạt động hàng ngày của bệnh nhân.
Nói chung, 3 - 5 Các điện cực được sử dụng để theo dõi Holter. Các vị trí vị trí thường là: một điện cực gần đường viền phía sau bên phải của không gian liên sườn thứ hai, một gần đường viền phía sau của không gian liên sườn thứ hai, một ở không gian liên sườn thứ năm của đường trung gian bên trái và một gần quy trình Xiphoid. Các vị trí này có thể ghi lại hiệu quả hoạt động điện của tim trong khi tránh sự can thiệp chuyển động của bệnh nhân càng nhiều càng tốt. Các điện cực được cố định bằng chất kết dính đặc biệt để ngăn chúng rơi ra trong các hoạt động của bệnh nhân.
Các điện cực cho kích thích thần kinh điện qua da (TENS)
TENS là một phương pháp vật lý trị liệu sử dụng các xung điện tần số thấp - để giảm đau, và vị trí điện cực của nó chủ yếu dựa trên vị trí đau và phân bố các dây thần kinh.
Nếu cơn đau ở một khu vực cục bộ (chẳng hạn như lưng dưới), các điện cực được đặt ở cả hai bên của vị trí đau, khoảng 2 - 5 cm. Nếu cơn đau có liên quan đến một dây thần kinh nhất định (chẳng hạn như đau thần kinh tọa), các điện cực có thể được đặt dọc theo đường dẫn của dây thần kinh, chẳng hạn như trên mông và mặt sau của đùi. Đối với đau khớp (như đau đầu gối), các điện cực được đặt ở cả hai mặt của khớp. Điều quan trọng là đảm bảo rằng các xung điện có thể bao gồm cơn đau - Các dây thần kinh hoặc cơ liên quan để đạt được hiệu ứng giảm đau.
Tóm lại, vị trí của các điện cực trên cơ thể thay đổi tùy theo mục đích và phương pháp kiểm tra khác nhau. Cho dù đó là ECG, EEG, EMG hoặc các kỳ thi khác, vị trí của các điện cực dựa trên kiến ​​thức giải phẫu và tiêu chuẩn y tế để đảm bảo tính chính xác của việc thu thập tín hiệu và hiệu quả của điều trị. Nhân viên y tế sẽ chọn phương pháp vị trí thích hợp theo tình huống cụ thể của bệnh nhân và các yêu cầu của kiểm tra, và thực hiện các biện pháp tương ứng để đảm bảo tính ổn định của các điện cực và chất lượng của các tín hiệu.